경계선 성격장애란 무엇일까?
– 정의, 특징, 원인, 치료 방법까지 경계선 성격장애 총정리
인터넷에서 특정 행동을 보이는 사람을 대상으로 종종 이런 표현이 나올 때가 있습니다.
“저 사람 경계선 성격장애를 가지고 있어서 그래”
여러분도 한 두 번 쯤 봤을 수 있는데요.
이 용어는 익숙하면서도 정확한 의미를 모르는 경우가 많아
오늘 포스팅에서는 경계선 성격장애의 정의와 진단 기준, 원인, 그리고 치료 방법에 대해 정리해보겠습니다.
경계선 성격장애란?
경계선 성격장애(BPD)는 감정, 사고, 대인관계, 행동 등이 극단적으로 변화하는 성격장애입니다.
쉽게 말해 감정이 롤러코스터처럼 요동치며
인간관계에서도 상대를 극도로 좋아하다가 갑자기 미워하는 등 극단적인 변화를 보이는 특징이 있습니다.
주요 특징
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감정 기복이 심함
- 예를 들어, 친구와 문자를 주고받다가 상대가 답장을 늦게 하면 “나를 싫어하나?” “버림받았나?” 같은 생각이 들면서 감정이 급변합니다.
- 작은 오해가 커져 폭발적인 감정 표현을 하거나 상대에게 심하게 서운함을 느끼기도 합니다.
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불안정한 대인관계
- 친구나 연인을 지나치게 이상화했다가 사소한 문제로 갑자기 관계를 끊어버립니다.
- 상대가 조금만 거리를 두려 해도 “내가 싫어진 거야?”라는 생각에 먼저 관계를 끝내기도 합니다.
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충동적인 행동
- 화가 나면 물건을 던지거나, 상처되는 말을 내뱉는 등의 충동적인 행동을 합니다.
- 갑작스러운 과소비, 위험한 운전, 폭음, 무분별한 만남 등을 반복할 수 있습니다.
- 심한 경우에는 자해를 하거나 극단적인 선택을 시도하기도 합니다.
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정체성의 혼란
- “나는 어떤 사람일까?”라는 고민이 끊이지 않으며, 자아상이 자주 바뀝니다.
- 학업, 직업, 목표 등이 자주 변하고, 자신의 가치를 극단적으로 평가하는 경향이 있습니다.
이러한 특징들은 청소년기 후반에서 성인기 초반에 나타나며
단순한 기분 변화가 아니라 오랜 기간 지속되어 일상생활과 인간관계에 큰 영향을 미칩니다.
경계선 성격장애의 진단 기준
미국 정신의학회(APA)의 DSM-5에 따르면
경계선 성격장애는 다음 9가지 기준 중 5가지 이상에 해당될 경우 진단될 수 있습니다.
- 버림받는 것에 대한 극심한 두려움
- 불안정한 대인관계 (극단적인 이상화와 평가절하 반복)
- 불안정한 자아상
- 충동적인 행동 (과소비, 위험한 운전, 폭음, 무책임한 성관계 등)
- 반복적인 자해 또는 자살 사고
- 극심한 감정 기복 (수 시간 내에 감정이 급변)
- 만성적인 공허감
- 분노 조절의 어려움 (사소한 일에도 과격한 분노 표출)
- 심한 스트레스 시 현실감 상실 또는 망상적 사고
이 기준 중 5가지 이상이 지속적으로 나타나면서
일상생활에 지장을 초래한다면
정신 건강 전문가의 정확한 진단이 필요합니다.
경계선 성격장애의 원인
경계선 성격장애는 단일한 원인보다는
유전적 요인, 환경적 요인, 심리적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
1) 유전적 요인
- 가족 중 경계선 성격장애를 가진 사람이 있다면 발병 확률이 높아집니다.
2) 환경적 요인
- 어린 시절 학대, 방임, 부모와의 불안정한 애착 등이 주요 원인으로 작용합니다.
- 유년기에 버려지는 경험이 반복되면, 이후 인간관계에서 극단적인 감정 기복이 나타날 가능성이 커집니다.
3) 심리적 요인
- 감정을 조절하는 능력이 선천적으로 부족할 수 있습니다.
- 자신에 대해 부정적으로 생각하고, “나는 사랑받을 자격이 없다”는 믿음을 가지는 경우가 많습니다.
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경계선 성격장애의 치료 방법
경계선 성격장애는 꾸준한 치료를 통해
충분히 호전될 수 있는 성격장애로 알려져 있습니다.
1) 심리치료
가장 효과적인 치료법으로 변증법적 행동치료(DBT) 가 있습니다.
- 감정을 극단적으로 해석하는 경향을 줄이고
감정 조절, 충동 통제, 건강한 대인관계 유지 방법을 학습하는 치료법입니다. - 예를 들어, “이 관계는 힘들어, 끝내야 해”라는 생각 대신
“이 관계는 힘든 부분도 있지만, 끝낼 필요는 없어” 같은 균형 잡힌 사고방식을 익히는 것입니다. - 마음챙김, 고통 감내법, 감정 조절법, 대인관계 기술 등을 배우며
점진적으로 증상을 개선할 수 있습니다.
2) 약물치료
- 경계선 성격장애 자체를 치료하는 약은 없지만
항우울제, 기분 안정제, 항정신병 약물이 보조적으로 사용될 수 있습니다.
경계선 성격장애란 무엇일까? 영상으로 보기
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